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Médicos del Hospital Parc Taulí de Sabadell han llevado a cabo una operación pionera para implantar una prótesis aórtica personalizada de pequeño diámetro para operar un aneurisma de aorta complejo.
Este centro sanitario ha informado este martes que cada año intervienen a entre 60 y 70 pacientes con aneurismas de aorta por lo que el nuevo método supone un gran avance.
El equipo de profesionales del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Parc Taulí, liderado por su director, el doctor Antoni Giménez, han realizado, por primera vez, una operación de estas características.
Este servicio intervino un aneurisma de aorta toraco-abdominal de 64 milímetros de diámetro en un paciente de 69 años que también presentaba una isquemia de extremidades con oclusión de un eje ilíaco, utilizando una prótesis aórtica de pequeño perfil.
En una primera valoración, se desestimó la práctica de una cirugía abierta, pues el paciente presentaba muchas comorbilidades y suponía un riesgo para su vida.
Desde el Taulí señalan que "en las intervenciones de aneurismas toraco-abdominales se utilizan prótesis a medida que tienen un catéter de entrada de gran diámetro (8 milímetros)".
Sin embargo "este paciente tenía un grave problema de lesiones en las arterias ilíacas y necesitaba un catéter de entrada más pequeño, porque el eje ilíaco derecho, el único que era posible utilizar, tenía múltiples estenosis calcificadas y era mucho más estrecho".
Por ese circunstancia desde el hospital se pidió la fabricación a medida de una prótesis Treo AUI Ventanada de bajo perfil.
Su petición fue autorizada y puesta en marcha por los ingenieros americanos de la casa Terumo Aortic, ya que el doctor Giménez y el equipo de cirugía vascular del Hospital Parc Tauli son referentes internacionales en la utilización de estos materiales.
Se trata de una intervención compleja, que combina dos procesos diferentes.
Por un lado, se debe introducir y liberar la prótesis por la zona de la ingle de forma precisa frente al origen de las arterias viscerales; y por otro, implantar los "stents" que comunican la prótesis aórtica con las arterias renales, mesentéricas y tronco celíaco desde el brazo.
A pesar de la complejidad, el equipo del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular realizó la operación en tan sólo 3 horas, añadiendo también un "bypass" para tratar la isquemia de la pierna izquierda, debido al eje ilíaco ocloso que previamente tenía el paciente.
El éxito de la intervención supone un punto de partida para poder tratar a pacientes con aneurismas complejos y lesiones estenóticas/oclusivas asociadas del eje ilíaco que, hasta ahora, no se podían tratar de forma endovascular porque estaban limitadas por el diámetro del dispositivo debía implantar.
El doctor Giménez ha explicado que "es un gran avance porque hasta ahora estos pacientes tenían muy limitados estos procedimientos mínimamente invasivos"
"Ahora, se amplía la posibilidad de tratamiento, aunque debe valorarse cada caso" y además según apunta Giménez "esta técnica poco agresiva permite una rápida recuperación del paciente".